عنوان      /  صفحه

مقدمه............................................................................................................. 1

فصل اول-عكس العمل هاي فيزيولوژيك

آسيب شناسي قلبي وسيستم اعصاب................................................................ 4

آريتمي و مرگ ناگهاني....................................................................................... 4

استرس و افزايش فشار خون............................................................................... 5

اثر مستقيم بر اضمحلال رشته هاي عضلاني و قلب................................................. 6

ايسكمي قلبي بدنبال استرس............................................................................. 6

استرس و آسيب زايي شريان كرونر....................................................................... 6

حمايت اجتماعي............................................................................................... 7

انكار................................................................................................................ 7

درمان بيماران قلبي........................................................................................... 8

درمان هاي روانشناختي..................................................................................... 8

درمان هاي دارويي............................................................................................. 9

افسردگي........................................................................................................ 9

مهاركنندگان اختصاصي باز جذب سروتونين............................................................. 10

عوارض آنتي كلينرژيك......................................................................................... 11

عوارض مربوط به سيستم هدايتي........................................................................ 11

انقباض عضله قلب............................................................................................. 11

بوپروپيون......................................................................................................... 12

ترازودون........................................................................................................... 12

مهاركنندگان مونوآميداكسيداز.............................................................................. 12

محركهاي رواني................................................................................................. 12

داروهاي تثبيت كننده خلق.................................................................................. 13

شوك الكتريكي ECTو......................................................................................... 13

دليريوم (تيرگي شعور)........................................................................................ 14

اضطراب........................................................................................................... 14

بنزوديازپين ها................................................................................................... 14

بوسپيرون ....................................................................................................... 15

داروهاي اختصاصي بازجذب سروتونين................................................................... 15

فصل دوم-افسردگي اضطراب و عوامل خطر ديگر

افسردگي........................................................................................................ 18

اختلال پانيك (Panic disorder)و............................................................................ 19

عوامل روانشناختي موثر بر بيماري هاي جسمي.................................................... 20

مكانيسم هاي احتمالي..................................................................................... 20

اضطراب، افسردگي و آريتمي............................................................................... 20

خصومت و رفتار نوع Aو....................................................................................... 21

رفتار نوع Aو...................................................................................................... 22

فشارهاي حاد رواني (Acute mental sress)و.......................................................... 25

بيماري هاي دريچه اي قلب واختلالات اضطرابي....................................................... 26

سيگار (smoking)و............................................................................................ 26

مشكلات روانپزشكي در بيماران قلبي................................................................... 27

تعويض دريچه.................................................................................................... 27

تيرگي شعور (دليريوم)........................................................................................ 28

جراحي پيوند عروق كرونر (Coronary Artery Bypass Graft Surgery)و.......................... 28

نارسايي احتقاني قلب....................................................................................... 30

پيوند قلب و وسايل كمك رساني بطن چپ (Left Ventricular Assist Devices)و.............. 30

ابزارهاي كمك رساني به بطن چپ (Left Ventricular Assist Devices)و........................ 31

ارزيابي هاي رواني اجتماعي در بيماران پيوندي...................................................... 31

عوامل قلبي عروق دخيل در درمان هاي روانپزشكي................................................. 32

تداخلات دارويي و سيستم سيتوكروم.................................................................... 33

درمان با شوك الكتريكي در بيماران قلبي عروقي..................................................... 33

تظاهرات عروقي ناشي از اختلالات روانپزشكي....................................................... 34

فصل سوم-جايگاه و نقش طب مشاوره روانپزشكي در بيماري هاي قلب

عوامل روانشناختي و قلب................................................................................... 36

اضطراب و قلب.................................................................................................. 36

نشانه هاي حمله پانيك...................................................................................... 37

افسردگي و قلب................................................................................................ 38

شخصيت نوع Aو............................................................................................... 39

حمايت اجتماعي............................................................................................... 39

سبك زندگي و اختلالات روانپزشكي به عنوان عوامل خطر.......................................... 40

مسايل روانشناختي در افراد مبتلا به بيماري قلبي بستري........................................ 40

بخش مراقبتهاي ويژه (C.C.U)و............................................................................. 40

جراحي قلب باز................................................................................................. 41

پيوند قلب........................................................................................................ 42

تيرگي شعور (دليريوم)بعد از عمل......................................................................... 43

وسايل كمك رساني به بطن چپ (Left Ventricular Assist Devices)(LVADs)و............... 44

1-دستگاههاي كنترل كننده فيبريلاسيون (Defibrillators)و......................................... 44

2-ضربان سازها (Pacemakers)و........................................................................... 44

ملاحظات درماني (Treatment issues)و................................................................. 45

درمان اضطراب و ترس هاي حاد در بيماران قلبي...................................................... 45

روان درماني .................................................................................................... 45

دارو................................................................................................................. 45

بنزوديازپين ها................................................................................................... 45

داروهاي ضد جنون (Neuroleptics)و....................................................................... 46

درمان افسردگي در بيماران قلبي ........................................................................ 46

تثبيت كننده هاي خلق (Mood stablizers)و............................................................ 46

عوارض روانپزشكي ناشي از داروهاي قلبي و عروقي................................................ 48

داروهاي ضد آريتمي (Procainamide, flecainide, disopyramide, mexiletine)و.............. 48

مسدودكننده هاي گيرنده بتا (مثل پروپرانولول)......................................................... 48

داروهاي ضد فشار خون...................................................................................... 48

داروهاي مهاركننده اختصاصي باز جذب سروتونين (SSRIs)و....................................... 49

ضدافسردگي هاي سه حلقه اي (TCAs)و.............................................................. 49

ساير داروهاي ضد افسردگي................................................................................ 49

مهاركنندگان منوآمينواكسيداز (MAOIS)و................................................................ 50

متيل فنيديت و ساير محرك ها.............................................................................. 50

تثبيت كننده هاي خلقي (Mood Stabilizers)و......................................................... 50

داروهاي ضد جنون (نورولپتيك)............................................................................. 50

تداخلات دارويي................................................................................................. 50

داروهاي مهار كننده اختصاصي باز جذب سروتونين................................................... 51

فنوتيازين ها..................................................................................................... 51

بنزوديازپين ها................................................................................................... 51

كاربامازپين و ليتيم............................................................................................. 51

والپروات سديم.................................................................................................. 52

ساير موارد در روانپزشكي و قلب (Psychocardiology)و.............................................. 52

فصل چهارم-روانپزشكي و تنفس

نوروفيزيولوژي تهويه ........................................................................................... 56

تنفس در سندروم هاي روانپزشكي....................................................................... 57

1-افسردگي..................................................................................................... 57

2-اختلالات اضطرابي.......................................................................................... 57

سندروم هاي تنفسي از ديدگاه روانپزشكي............................................................ 59

سيگار و ترك سيگار............................................................................................ 61

آسم............................................................................................................... 62

آسم ساختگي (Factitious Asthema),.................................................................. 63

آمبولي ريه....................................................................................................... 63

آپنه خواب (Sleep Apnea)و.................................................................................. 63

ديسكينزي تنفسي (Respiratory Dyskinesia)و....................................................... 64